Trombo de silla de montar , más propiamente llamado tromboembolismo aórtico felino (FATE), es una condición a menudo fatal causada por un coágulo de sangre que bloquea el flujo sanguíneo a las patas traseras del gato . Tiende a golpear repentinamente y causa dolor intenso junto con parálisis de las patas traseras. Aunque la causa subyacente de la afección suele ser enfermedad cardíaca , el trombo de la silla de montar es el primer síntoma de problemas cardíacos en más del 75 por ciento de los felinos afectados.
Cualquier gato puede desarrollar FATE, pero es algo más común en gatos adultos entre las edades de 8 y 12 , en gatos machos , y en Abisinio , Birman y Ragdoll razas. Desafortunadamente, la perspectiva de un gato con trombo de silla de montar es pobre, ya que solo el 50 por ciento de los gatos sobreviven con el tratamiento. Aún así, la otra mitad sobrevive, y con un tratamiento rápido, su gato puede estar entre esa mitad.
¿Qué es el trombo de silla de montar?
Un trombo de silla de montar ocurre cuando un coágulo de sangre se aloja en la base de la aorta, donde se ramifica a cada una de las patas traseras del gato. Su veterinario probablemente se referirá a la condición de tromboembolismo arterial felino o tromboembolismo aórtico felino.
La aorta es la arteria principal que transporta sangre oxigenada desde el ventrículo izquierdo del corazón a otras partes del cuerpo, incluidas las extremidades traseras. La región donde la aorta se bifurca hacia las patas traseras se llama silla de montar debido a su forma.
El término «trombo» describe un gran coágulo sanguíneo que se forma dentro de un vaso sanguíneo o dentro del corazón. Una embolia es un pequeño coágulo que se rompe de un trombo y luego se aloja en un vaso sanguíneo. Juntas, estas condiciones se llaman tromboembolismo, que es la obstrucción del flujo sanguíneo causada por una embolia de un coágulo sanguíneo.
El tromboembolismo aórtico felino (FATE) ocurre cuando se desarrolla un coágulo de sangre en el corazón, y luego parte de ese coágulo se rompe y se aloja en una arteria, obstruyendo el flujo sanguíneo. La región de la silla de montar es un área común para la obstrucción de los coágulos. Un trombo de silla de montar es un evento doloroso que ocurre repentinamente e interrumpe la circulación en la parte posterior del cuerpo del gato. Esta es una situación de emergencia que puede conducir a la muerte.
Síntomas de trombo de silla de montar en gatos
Muchos dueños de gatos, al descubrir a su gato llorando de dolor extremo, incapaz de mover sus patas traseras e hiperventilando, suponga que el gato debe haber tenido algún tipo de trauma o haber sido atropellado por un automóvil. Sin embargo, esos son los síntomas principales de un trombo de silla de montar.
Síntomas
- Dolor extremo
- Aullidos, maullidos u otras vocalizaciones
- Respiración rápida o dificultosa
- Parálisis aguda o parálisis parcial de una o ambas extremidades traseras
- Amabilidad o arrastre de las piernas afectadas
- Una o ambas extremidades traseras son más frías que las extremidades delanteras
- Almohadillas traseras que parecen azules, grises o pálidas
- Vómitos
- Ansiedad, agresión u otro comportamiento anormal debido al dolor
El tromboembolismo arterial felino ocurre repentinamente, causando parálisis de la extremidad trasera o paresia (parálisis parcial). Su gato puede ser incapaz o no estar dispuesto a pararse o caminar, o puede intentar caminar, pero cojear o arrastrar las piernas afectadas.
Los propietarios generalmente notan vocalización repentina y respiración intensa junto con la incapacidad de mover las extremidades traseras correctamente. Puede parecer que el gato de repente tiene una espalda rota. Tras una investigación adicional, puede ver que las almohadillas son de color pálido o gris azulado y frías al tacto, debido a la reducción del flujo sanguíneo. Su gato puede vomitar por el dolor y el estrés, y puede arremeter agresivamente, tratar de esconderse, actuar ansioso o mostrar otros comportamientos inusuales debido al dolor y el miedo severos.
Lleve a su gato al veterinario abierto más cercano inmediatamente si nota alguno de estos signos o cualquier otro signo repentino o grave de enfermedad.
Causas del trombo de silla de montar
Un trombo de silla de montar es típicamente causado por un coágulo de sangre que se formó en la aurícula izquierda del corazón. Aproximadamente el 89 por ciento de los gatos con tromboembolismo arterial tienen una enfermedad cardíaca subyacente, aunque a menudo los propietarios desconocen la condición de su mascota.
La miocardiopatía hipertrófica es el tipo más común de enfermedad cardíaca que se observa en los gatos, y con mayor frecuencia la razón de un trombo de silla de montar, aunque solo un pequeño porcentaje de gatos con HCM desarrolla FATE. La miocardiopatía hipertrófica provoca un engrosamiento interno de las paredes del músculo cardíaco, lo que reduce el espacio dentro del corazón e impide su capacidad de bombear adecuadamente la sangre al resto del cuerpo del gato. La afección conduce a un flujo sanguíneo turbulento o lento dentro del corazón, lo que facilita la formación de coágulos sanguíneos.
Una vez que se ha formado un trombo o coágulo de sangre dentro del corazón del gato, puede romperse en pedazos más pequeños que luego se bombean a la aorta del gato y desde allí a los vasos sanguíneos más pequeños. Finalmente, el coágulo puede quedar atrapado dentro de un vaso sanguíneo, lo que reduce o detiene el flujo sanguíneo a través del resto del vaso. Si bien es más común que el coágulo de sangre se atasque en la «silla» del gato, esa no es la única posibilidad. Los coágulos sanguíneos también pueden afectar las patas delanteras, los riñones o el cerebro; aunque no son tan comunes como el trombo de silla de montar, estos también son escenarios muy serios.
Si bien la abrumadora mayoría de los gatos con trombos de silla de montar tienen una enfermedad cardíaca subyacente, en 6 por ciento de los felinos afectados, el cáncer es la causa subyacente (con mayor frecuencia cáncer de pulmón), y en 3 por ciento, la causa es desconocida.
Diagnóstico de trombo de silla de montar en gatos
A menudo, su veterinario podrá diagnosticar trombos de silla de montar en función de los síntomas característicos de parálisis repentina de las patas traseras, dolor extremo y respiración rápida o dificultosa. Tu gato será examinado a fondo, y el veterinario prestará especial atención a verificar si hay pulso en las patas traseras, a menudo está ausente o reducido con un trombo de silla de montar, así como cualquier cambio de temperatura en la parte posterior del gato pies.
El veterinario usará un estetoscopio para escuchar el corazón del gato y los sonidos respiratorios dentro de los pulmones del gato. A menudo, la enfermedad cardíaca subyacente causará ritmos o sonidos cardíacos inusuales que ayudan al veterinario a hacer el diagnóstico. Otras pruebas que podrían solicitarse incluyen radiografías o ultrasonido para visualizar el corazón y los análisis de sangre para evaluar la función renal del gato, así como la función general del órgano.
Tratamiento
El tromboembolismo arterial felino puede ser difícil de tratar. Lamentablemente, el trombo de la silla de montar tiene un pronóstico bajo, especialmente si los signos son severos (temperatura rectal baja, frecuencia cardíaca lenta, pérdida total de la función motora en las patas traseras). Además, los gatos con enfermedad cardíaca existente tienen una alta probabilidad de embolias recurrentes. La eutanasia es a veces la opción más humana y es la ruta elegida por hasta el 75 por ciento de los dueños de gatos que tienen un gato que desarrolla trombo de silla de montar.
Si se toma la decisión de comenzar el tratamiento, el gato será ingresado en el hospital veterinario para un estrecho seguimiento y atención de enfermería. El equipo veterinario intentará estabilizar al gato con analgésicos intravenosos, tratamiento sintomático y, si es necesario, oxigenoterapia.
Los gatos que se recuperan del tromboembolismo arterial a menudo se tratan con fármacos antitrombóticos (anti-coagulación) como clopidogrel o aspirina. Estos medicamentos pueden ayudar a prevenir la formación de futuros coágulos. A menudo, el gato también recibirá diuréticos u otros medicamentos para cualquier enfermedad cardíaca subyacente. Es posible reabsorber el coágulo saliente y el gato puede recuperar la función de la extremidad. Sin embargo, existe un alto riesgo de que se formen nuevos coágulos sanguíneos en las próximas semanas a meses.
Los gatos son monitoreados de cerca durante varios días en el hospital. Pueden recibir fisioterapia, incluida la manipulación pasiva de las extremidades afectadas para reducir la contracción muscular y evitar la deformidad de las extremidades. Los gatos que sobreviven para el alta generalmente se van a casa con medicamentos y con instrucciones para la fisioterapia en el hogar.
Pronóstico para gatos con trombos de silla de montar
En general, el pronóstico es pobre para los gatos que desarrollan FATE. La mayoría son sacrificados al diagnosticar trombo de silla de montar, especialmente si el gato también tiene insuficiencia cardíaca debido a la miocardiopatía hipertrófica subyacente, que es común. Para aquellos gatos que reciben tratamiento, solo la mitad sobrevive para ser dado de alta del hospital veterinario, y de esa mitad, solo el 20 por ciento sobrevive otro año. Las mejores probabilidades son para los gatos que no tienen una enfermedad cardíaca subyacente grave y recuperan la función de la pata trasera en unos pocos días.
Cómo prevenir el trombo de silla de montar
La mejor manera de prevenir el tromboembolismo arterial felino es detectar y tratar la enfermedad cardíaca. Las visitas de bienestar de rutina pueden permitir a su veterinario detectar un soplo cardíaco u otros signos de enfermedad cardíaca y tratar a su gato antes de que ocurra algo grave. Desafortunadamente, un trombo de silla de montar es a menudo el primer signo de enfermedad cardíaca visto en el gato. El gato puede haber parecido completamente sano antes del evento, incluso tener sonidos cardíacos normales durante el examen físico.
Si le preocupa el riesgo de enfermedad cardíaca de su gato, un cardiólogo puede hacer un examen cardíaco completo que incluye un ecocardiograma. Sin embargo, esto es bastante costoso y no es algo que la mayoría de los propietarios quieran hacer a menos que ya se sospeche de una enfermedad cardíaca. Hable con su veterinario para encontrar un cardiólogo veterinario cerca de usted.